Обойдемся без антибиотиков? Профилактические меры при лечении инфекции мочевых путей

Главная » Здоровье » Обойдемся без антибиотиков? Профилактические меры при лечении инфекции мочевых путей

obojdemsya-bez-antibiotikovРуководство Европейской ассоциации урологов 2014 отмечает, что рост резистентности E.coli во всем мире ставит под сомнение применение триметоприма с или без сульфаниламидами как эффективное профилактическое средство. Есть недавние предупреждения государственных органов об ограничении долгосрочного профилактического применения нитрофурантоина по причине редких, но тяжелых легочных и печеночных побочных эффектов. В целом это показывает, что антимикробная профилактика при рецидивирующей инфекции мочевых путей должно быть тщательно оценена в каждом отдельном случае, а эффективные альтернативные меры будут приветствоваться.

  Как победить бессонницу

Что касается бактериальной резистентности, то рекомендации утверждают о наличии ее развития во время лечения инфекции мочевых путей и антибактериальной профилактики при урологических вмешательствах. Анализируя приведенные данные, прослеживается прямая корреляция между использованием антибиотиков и развитием резистентности к ним. Существует настоятельная необходимость борьбы с развитием резистентности путем осторожного использования имеющихся антибиотиков.
На основе критериев доказательной медицины в настоящее время нет превентивных мер для рецидивирующей ИМП у пациентов с нейроурологическими нарушениями, которые могут быть рекомендованы без ограничений (использование L-метионина для подкисления мочи, оральная иммунотерапия, низкодозовая долгосрочная антибиотикопрофилактика, введение непатогенных штаммов E.coli в мочевой пузырь).

  Как вылечить кривые зубы?

Антибактериальная профилактика показана при наличии более 2 эпизодов инфекции в течение 6-ти месяцев, 3 — в течение одного года или при наличии факторов риска (например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, рецидивирующий вульвовагинит). Для антибактериальной профилактики показаны нитрофураны течение 3-12 месяцев.

Фитотерапия традиционно используется для лечения ИМП, в частности пиелонефрита. Детям 6-летнего возраста и беременным 2-3 триместра разрешено назначения Афлазина, применение которого эффективно при асимптомной бактериурии и с целью профилактики рецидивов инфекции мочевых путей . Для предотвращения рецидивов инфекций мочевых путей у детей с 4 лет широкое использование приобрели прививки против кишечной палочки. Препарат назначается в течение трех месяцев утром натощак, затем еще 3 месяца 10 дней в месяц.

  Первые случаи заражения вирусом Зика зафиксировали в Чехии

В большинстве случаев лечение инфекции мочевых путей является высокоэффективным. Диспансерное наблюдение проводится в течение одного года после выздоровления от цистита и трех лет — пиелонефрита.